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Home > About TTSH > News > 风湿病种类多不应只重治好疼痛
运动姿势不对, 容易导致关节周软组织受伤, 进而可能引发慢 性风湿病痛。(iStock图片)

Lianhe Zaobao (29 November 2022)

随着人口老化,现代生活愈发忙碌,食物充足且优化,再加上医学知识逐渐普及,关节周围软组织风湿病、退行性骨关节炎、痛风病等风湿病症获得人们较多关注。

在西医发展史上, “rheuma”一词大约在公元前二三世纪就已收录在《希波克拉底斯全集》(Hippocratic Corpus)里。此词原有流动含义,泛指部位不定的疼痛。后来词义逐渐限于关节及关节周围疼痛为主要表征的病症。到了近代,中医和西医交流后,从症状相似的角度,“rheumatism” 就被译成“风湿病”。

风湿病是统称,它所涉及的范围很广,包括结缔组织、脊柱、关节、肌肉等疾病,成因也很多,如退行性、代谢性、感染性、自体免疫性、运动性等,呈现的症状主要是疼痛。

西医最常见的风湿病有关节周围软组织风湿病、退行性骨关节炎、痛风病、类风湿关节炎、 强直性脊柱炎、银屑症关节炎、 系统性红斑狼疮、系统性硬化症、皮肌炎、血管炎等。

随着人口老化,现代生活 愈发忙碌,食物充足且优化, 再加上医学知识逐渐普及,关节周围软组织风湿病、退行性骨关节炎、痛风病等风湿病症获得人们较多关注。政府近来极力推广大众运动,但如果运动姿势不对,容易导致关节周围软组织受伤,进而可能引发慢性风湿病痛。

急性和慢性风湿病种类多

许多时候,急性风湿病造成的剧痛须马上求医。急性风湿病包括感染性关节炎、反应性关节炎、痛风病及结晶性关节炎等。及时治疗能在短时间内减轻病患的痛苦,也可能减少出现相关后遗症及降低病情严重性。

慢性风湿病的种类繁多,较 普遍的有退行性骨关节炎、痛风,以及慢性关节周围软组织风湿症等。这些病痛潜伏期较长, 所以患者往往到了晚年才发现。 自体免疫性疾病引发的关节炎则较常见于年轻妇女。这除了造成 关节炎,也会导致其他器官出现并发症,如:肌炎、肾炎、肺炎、皮炎、脑炎、神经炎、肝炎等。这些并发症须尽早治疗,以减少对健康的危害。

要注意的是,幼童也可能患上关节炎。由于多数人以为这是老年人疾病,反而常造成孩童的病情被延迟诊断。

风湿病的常见错误认知

一般人会认为风湿病只需治 好疼痛。事实上,这是治标不治本,不同的风湿病应对症下药才能达到治疗目的。

此外,还有一些人把关节炎和痛风画上等号,并将痛风的饮食禁忌都套用在关节炎病症上。 长期以来,科学研究发现饮食控制仅对痛风或有一定帮助。对于退行性骨关节炎,许多人都认为这只是关节本身退化造成疼痛, 殊不知患者常因肌腱炎或韧带拉 伤以及不发达的肌肉引起关节周围酸痛。适当的物理治疗以及肌肉复健和运动,便能很好地控制症状。

不少人还常把中医对风湿的医理错用在西医的风湿病上。若粗略地从中医整体学说来看,风湿病是因为风邪和湿邪两类因素联合造成的病症。这和西医的理 解较难统一。当然,中医的体系是独立的,不应该和西医混为一 谈或相互比较。

运动与饮食的预防作用

对于常见风湿病,如痛风、 退行性骨关节炎及关节周围软组织风湿病,健康的生活作息和饮食会起到一定预防作用。 每周三到五次的运动,包括有氧运动、伸展柔韧运动、力量训练、灵活度训练和平衡训练,将减少肌肉、肌腱、韧带等软组织的损伤。均衡健康的饮食、标准体重、正确的运动姿势和适合的鞋子都有一定作用。若得长期服用药物,就须与医疗人员充分讨论,并遵循制定的治疗方案,以 达到最好的成效。然而不少人仍对药物的副作用有超乎寻常的恐惧,这导致他们拒绝使用有效的 药物治疗,促使病情加剧。

多年来我见过不少病人想快速痊愈,却不肯改变不良的生活习惯和饮食。这些患者只能接受患上风湿病无法根治;反之,愿意付出时间与精力去改变和配合治疗建议的患者,能大大改善病情与生活品质。

我曾遇到年约65岁的病患。 这名老妇为改善风湿病,决定听从医疗建议学习游泳。约半年后,她告诉我病情已大大进步, 由初诊时走几步路便感到酸痛, 到后来健步如飞,这样的大改变出乎意料,也令她非常满意。

健康生活是建立在遵循良好习惯的基础上。如今,医学发展日新月异,风湿病已有许多特效新疗法,再加上政府给予一定的 医药经费补贴,多数病者已不必 担心会因病而残废。

每个人如果愿意为自己的健康付出努力,在正确的预防与治疗方案下,活岀高品质的生活并非遥不可及的空想。
















2022/12/14
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